S ciljem zaštite građana od štetnog djelovanja sunčevih zraka, Zavod za javno zdravstvo Federacije BiH, u suradnji sa Zavodom zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije BiH izdao je preporuke koje možete pročitati u nastavku:

Pored pozitivnih učinaka izlaganja suncu, dio UV spektra sunčevog zračenja u direktnoj je svezi s nastankom melanoma, najopasnijeg malignog (zloćudnog) tumora kože.

Melanom pogađa osobe bilo koje dobi, a manifestira se promjenama koje postaju tamno pigmentirane ili s nepravilnim ivicama, različitih boja ili se odlikuje pojavom brzorastućih ružičastih ili crvenih čvorića.  Nastaje iz melanocita, specijaliziranih stanica koje proizvode pigment kože-melanin, smještenih u epidermisu (površinskom sloju kože). Izlaganjem UV zračenju dolazi do mikrooštećenja genetičke strukture melanocita koja se tijekom vremena kumuliraju, što u konačnici rezultira mutacijama, nekontroliranim rastom i diobom melanocita, odnosno nastankom melanoma.

Intenzivno izlaganje suncu, posebice izraženo u vrijeme godišnjeg odmora, nosi veći rizik obolijevanja od melanoma. Korištenje solarija se također smatra velikim rizikofaktorom za njegov nastanak.

Melanom se može pojaviti bilo gdje na tijelu, ne samo na dijelovima koji su najčešće izloženi suncu, zbog čega je potrebno provoditi  preventivne  mjere za njegovo rano otkrivanje- redovito provjeravati kožu i pratiti promjene na madežima. Najveći rizik od njegovog nastanka imaju osobe svijetle puti, plavih ili zelenih očiju i svjetlije kose, osobe koje su imale prethodne epizode opekotina od sunca ili koje često koriste solarije, zatim osobe  koje imaju više od 50 madeža na tijelu te one koje imaju obiteljsku anamnezu melanoma. Navedene skupine ljudi, osim redovitih provjera svoje kože (cijelo tijelo, jednom mjesečno) trebaju posjetiti dermatologa jednom godišnje. U slučaju da primijete bilo kakve sumnjive promjene na već postojećim madežima, potrebno je odmah se javiti dermatologu.

Prema podatcima Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH, u Federaciji BiH u razdoblju lipanj 2018.- lipanj 2023. godine, liječena su 252 pacijenta s malignim melanomom, od čega je 106 pacijenata trenutno na liječenju, 68 je završilo terapiju, 19 je prekinulo terapiju zbog progresije bolesti, dok je 59 pacijenata preminulo.

Ukupni troškovi liječenja pacijenata s malignim melanomom u Federaciji BiH u pomenutom razdoblju iznose 20.413.602,45 KM.

S obzirom na to da je zaštita od UV zračenja preventivna mjera, preporuča se redukcija izloženosti suncu, kao i  izbjegavanje korištenja vještačkih izvora UV zraka, odnosno solarija. U prilog tome govori podatak da se nastanak 86% melanoma može pripisati izlaganju UV zracima sunca, te da jedno korištenje solarija prije 35. godine života može povećati rizik od raka kože za skoro 60%. Također, rizik od raka kože se utrostručuje ukoliko je osoba bilo kada u životu imala opekotine od sunca koje su stvarale plikove ili su bile bolne 2 ili više dana.

Mjere zaštite od štetnog djelovanja sunca na kožu:

• Ne izlažite se suncu u razdoblju kada je sunce najjače (11-16h) ili boravite u hladu.
• Prvih dana sunčanja postepeno se izlažite sunčevim zrakama (npr. prvi dan 1h,  sljedeći dan 1,5h  itd.).
• Nosite šešir širokog oboda i sunčane naočale sa UV zaštitom.
• Ukoliko se bavite tjelesnom aktivnosti na otvorenom, vježbajte rano ujutro ili uveče.
• Koristite kremu za sunčanje sa UVA i UVB zaštitom, čak i kada boravite u hladu.
• Provodite mjere zaštite i po oblačnom vremenu, jer sunčeve zrake prodiru kroz oblake dovodeći do oštećenja na koži.

S obzirom na to da kreme za sunčanje ne pružaju istu razinu zaštite, slijedite ove upute:

• Koristite kreme za sunčanje s UVA i UVB zaštitom
• Koristite kreme za sunčanje  SPF 30 ili više – idealno SPF 50 (SPF je “sun protection factor”- faktor, odnosno razina zaštite kože od sunca)
• Nanesite kremu za sunčanje 20-30 minuta prije izlaganja suncu

Nanosite kremu za sunčanje svaka dva sata, prije i poslije plivanja, nakon jakog znojenja, kao i nakon korištenja ručnika.

Svjetski dan oboljelih od tumora mozga obilježava se 8. lipnja i poznat je kao Dan sive vrpce, a nastao je na poticaj Njemačkog udruženja za tumore mozga. Cilj obilježavanja ovog dana je upoznati i upozoriti javnost na prisutnost ove ozbiljne bolesti i podizanje svijesti o prevenciji i simptomima tumora na mozgu.

Tumori mozga nastaju abnormalnom diobom stanica, a dijelimo ih na dobroćudne i zloćudne. Dok su dobroćudni tumori mozga u najvećem broju slučajeva potpuno izlječivi, prognoza kod zloćudnih tumora ovisi o njihovoj invazivnosti i brzini rasta. Tumore mozga dijelimo na tumore I., II., III. i IV. stupnja, pri čemu su tumori IV. stupnja gotovo neizlječivi. Najčešći benigni tumori (stupanj I) mozga su meningeomi, dok je najčešći maligni tumor glioblastom.

Simptomi tumora mozga mogu biti uzrokovani povećanjem intrakranijalnog pritiska, a neki od njih su specifični ovisno o tome na kojoj se lokaciji u mozgu nalaze. Neki od simptoma tumora mozga su: glavobolje, epileptički napadaji, promjene u ponašanju ili pamćenju, vrtoglavica, mučnina i povraćanje, teškoće sa spavanjem, umor, motorički problemi, nemogućnost obavljanja svakodnevnih aktivnosti.

Liječenje različitih tumora mozga ovisi o simptomima, lokaciji i biološkoj agresivnosti tumora, opsegu moguće kirurške resekcije i karakteristikama patologije tumorskog tkiva, te u ovisnosti od toga oboljeli se liječe operacijom, ako ne postoji opcija operativnog liječenja, primjenjuju se kemoterapija i zračenje.

Sredstvima Federalnog fonda solidarnosti financiraju se lijekovi i usluge za liječenje oboljelih od tumora mozga na području Federacije BiH.

Svjetski dan multiple skleroze (MS) službeno se obilježava 30. svibnja. Okuplja globalnu MS zajednicu kako bi podijelili priče, podigli svijest i vodili kampanju sa svima koji su pogođeni multiplom sklerozom. Tema Svjetskog dana MS-a 2020.-2023. je „povezanost“. Slogan kampanje je “Ja se povezujem, mi se povezujemo”. Cilj održavanja Svjetskog dana multiple skleroze je povezivanje ljudi, grupa i organizacija u pokret na međunarodnoj razini koji sudjelovanjem u događajima i aktivnostima podižu svijest o multiploj sklerozi kao globalnom problemu. Od 2009. godine se na inicijativu organizacije MSIF (engl. Multiple Sclerosis International Federation) u svijetu obilježava Svjetski dan multiple skleroze.

Multipla skleroza je najčešća autoimuna demijelinizacijska upalna bolest središnjeg živčanog sustava (mozga i leđne, tj. kralježnične moždine). Pretežno je to bolest mladih osoba, a kod većine se bolesnika znaci bolesti javljaju između 20. i 45. godine života, rijetko prije 15. i nakon 55. godine. Žene obolijevaju dvaput češće od muškaraca.

U MS-u gubitak mijelina utječe na način na koji živci provode električne impulse do i iz mozga. Simptomi mogu uključivati zamagljen vid, slabe udove, trnce, nestabilnost, probleme s pamćenjem i umor. Ne postoji lijek koji može izliječiti MS, ali dostupni su tretmani koji mogu izmijeniti tijek bolesti.

Oboljelim od multiple skleroze u Federaciji BiH, Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH, u okviru svojih nadležnosti, trenutno omogućava financiranje i nabavku 11 lijekova za liječenje pacijenata sa multiplom sklerozom za liječenje 672 pacijenta na području FBiH.

Poštovani osiguranici,

Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije Bosne i Hercegovine je, u cilju bolje i lakše dostupnosti informacijama iz svoje nadležnosti, uspostavio besplatnu info liniju.

Informacije iz nadležnosti Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije Bosne i Hercegovine možete dobiti svakog radnog dana u periodu od 13 do 15 sati, pozivom na besplatni broj 0800 20 226.

S poštovanjem,

Stručna služba Zavoda

Rijetka oboljenja kod djece načini i modaliteti liječenja u BiH i inozemstvu tema su sastanka direktora  Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH, zavoda zdravstvenog osiguranja županija/kantona u FBiH, Fonda za zdravstveno osiguranje Republike Srpske i Fonda za zdravstveno osiguranje Distrikta Brčko koji je održan u Međugorju. Na sastanku je iznesen i prijedlog za izmjenu Odluke o utvrđivanju prioritetnih vertikalnih programa zdravstvene zaštite od interesa za Federaciju Bosne i Hercegovine i prioritetnih najsloženijih oblika zdravstvene zaštite iz određenih specijalističkih djelatnosti koji se financiraju sredstvima fonda solidarnosti Federacije Bosne i Hercegovine, te je usuglašeno da se pokrenu aktivnosti za izmjenu iste.

Sudionike sastanka o radu Fonda za zdravstveno osiguranje Republike Srpske i modalitetima financiranja liječenja rijetkih bolesti upoznao je direktor Dejan Kusturić, dok je rad Fonda za zdravstveno osiguranje Distrikta Brčko predstavio direktor Radomir Nikolić.

O Programu rijetkih bolesti u FBiH govorila je predstavnica Federalnog ministarstva zdravstva, Adisa Mehić.

“Iznimna mi je čast i zadovoljstvo da su se okupili svi predstavnici zavoda i fondova zdravstvenog osiguranja Bosne i Hercegovine, razmijenili svoja iskustva i iznijeli svoje probleme s kojima se susreću u svakodnevnom radu, posebno s problemom financiranja sve zahtjevnijeg zdravstvenog sustava i omogućavanja kvalitetne zdravstvene zaštite građanima BiH.” kazala je Vlatka Martinović, direktorica Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH koji je bio organizator sastanka.

ZAJEDNIČKO SAOPŠTENJE ZA JAVNOST

–  isporuka aparata sa trakama za mjerenje glukoze u krvi za djecu-

Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije BiH u okviru svojih nadležnosti, saglasno odredbama Odluke o utvrđivanju osnovnog paketa zdravstvenih prava (“Službene novine Federacije BiH”, broj: 21/09), te odredbama  Odluke o utvrđivanju prioritetnih vertikalnih programa zdravstvene zaštite od interesa za Federaciju Bosne i Hercegovine i prioritetnih najsloženijih oblika zdravstvene zaštite iz određenih specijalističkih djelatnosti koji će se pružati osiguranim licima na teritoriji Federacije Bosne i Hercegovine (“Službene novine Federacije BiH”, br. 08/05 , 11/07 , 44/07 , 97a/07,33/08 i 52/08 ) iz sredstava federalnog fonda solidarnosti,  finansira prioritetne vertikalne programe zdravstvene zaštite od interesa za Federaciju Bosne i Hercegovine i prioritetne najsloženije oblike zdravstvene zaštite iz određenih specijalističkih djelatnosti koji će se pružati osiguranim licima na teritoriji Federacije Bosne i Hercegovine te i obezbjeđuje provođenje preventivnih programa i programa unapređenja zdravlja kod djece i drugih zdravstvenih usluga pa i nabavku traka i aparata za kontrolu dijabetesa, a koji se finansiraju sredstvima Federalnog fonda solidarnosti.

Saglasno odredbama Zakona o javnim nabavkama (,,Službeni glasnik BiH” br.39/14 i 59/22) Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije BiH je proveo i okončao postupak javne nabavke aparata sa trakama za mjerenje glukoze u krvi za djecu, te je sa izabranim ponudiocem BAUERFEIND D.O.O.SARAJEVO zaključio okvirni sporazum/ugovor o nabavci odnosno isporuci aparata sa trakama za mjerenje glukoze u krvi za djecu za medicinska sredstva, aparat Blood Glucose Test Metar, Medisign GH82,  proizvođač: Tianjin Empecs Medical Device Co., Ltd.., Kina te Trakice za mjerenje glukoze u krvi, Blood Glucose Test Strip, proizvođač: Tianjin Empecs Medical Device Co., Ltd., Kina.

Navedena medicinska sredstva su upisana u Registar medicinskih sredstava Bosne i Hercegovine na osnovu Potvrde Agencije za lijekove i medicinska sredstva, a saglasno odredbama Zakona o lijekovima i medicinskim sredstvima (“Službeni glasnik BiH”, broj:58/08)  i odredbama  Pravilnika o medicinskim sredstvima (“Službeni glasnik BiH”, br.04/10 i 21/22) čime su se stekli ulovi za njihovo stavljanje u promet na tržištu Bosne i Hercegovine,  a što je bio i jedan od uslova preciziran u tenderskoj dokumentaciji.

Saglasno odredbama ugovora zaključenog nakon provedene javne nabavke i e-aukcije, vrši se isporuka predmetnih medicinskih sredstava, na ugovorena mjesta  isporuke odnosno  u zdravstvene ustanove-domove zdravlja na teritoriji Federacije Bosne i Hercegovine (ukupno 72. zdravstvene ustanove).

Agencija vrši upis medicinskih sredstava u Registar na osnovu podnesenog zahtjeva za upis, EC Certifikata, Izjave o usklađenosti i ostale dokumentacije priložene u postupku. Agenciji je podnesen zahtjev za upis pojedinačnih medicinskih sredstava „Blood Glucose Test Strip-trakice za mjerenje glukoze u krvi, GH 82“ i „Blood Glucose Test Meter-aparat za mjerenje glukoze u krvi, Medisign GH 82“ proizvođača Tianjin Empecs Medical Devices Co. Ltd., te je Agencija Potvrdom broj 06-07.4-1-4772-2/20 i Potvrdom broj 06-07.4-1-4812-2/20 od 27.05.2020. godine izvršila upis gore navedenih medicinskih sredstava u Registar medicinskih sredstava Bosne i Hercegovine (Registar).

 Agencija upisuje medicinsko sredstvo u Registar pod uslovima garancije proizvođača medicinskog sredstva, EC Certifikata izdatog od nadležnog notifikacionog tijela i dostavljene dokumentacije.

Agencija garantuje da je u skladu sa zahtjevom za upis, medicinsko sredstvo „Blood Glucose Test Strip-trakice za mjerenje glukoze u krvi, GH 82“ i „Blood Glucose Test Meter-aparat za mjerenje glukoze u krvi, Medisign GH 82“ proizvođača Tianjin Empecs Medical Devices Co. Ltd., upisano u skladu sa zakonskim propisima.

 Upisom medicinskog sredstva u Registar nositelj odobrenja stiče pravo za stavljanje medicinskog sredstva u promet i odgovoran je za stavljeno medicinsko sredstva u promet.

 Prijave dostavljene Agenciji, su se odnosile na navode da aparati ne pokazuju vrijednosti glukoze u krvi ispod 3,9 mmol/l. Dokazi uz prijavu (slike) koji uključuju različite uzorke i uslove uzorkovanja nisu mogli biti uzeti kao validni jer su rezultati mjerenja poređeni na različitim uređajima, uključujući i uređaj za kontinuirano mjerenje šećera, a koji nije upisan u Registar. Izvještajem nosioca odobrenja o provedenoj istrazi je dokumentovao da aparat pokazuje vrijednosti šećera u krvi niže od 3,9 mmol/l.

Na osnovu gore navedenog i dokazima o broju ranije distribuiranih aparata, kao i  ukupnom broju prijava, Agencija nema zakonsko uporište da donosi mjere suspendovanja dozvole.

 U vezi sa navedenim, blagovremeno su  upućivne i ranije informacije prema svim zainteresiranim te od strane Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH i prema domovima zdravlja u Federaciji BIH gdje se vrši isporuka ovih pomagala kao i prema drugoj ugovornoj strani, te na pojedinačne upite i prema udruženjima  oboljelih od dijabetesa, kao i pojedinačne upite roditelja djece oboljele od dijabetesa, odnosno isti su informisani, vezano za jedino moguće postupanje, odnosno postupanje saglasno  pozitivnim  propisima i ugovornim odredbama u kojim je, između ostalog, precizirano da postoji mogućnost te i obaveza ugovorne strane BAUERFEIND D.O.O.SARAJEVO za davanje ,,Besplatne telefonske podrške korisnicima 24 sata i Mogucnost zamjene Aparata za mjerenje glukoze u krvi iz stavke 1. u roku od 48 sati” .

Zavod zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije BiH

Agencija za lijekove i medicinska sredstva BiH

Sarajevo, 12.04.2023. godine

Svjetski dan zdravlja obilježava se 7.  travnja svake godine pod pokroviteljstvom Svjetske zdravstvene organizacije. Zemlje svijeta udružile su se 1948. godine i osnovale Svjetsku zdravstvenu organizaciju kako bi promicale zdravlje, očuvale svijet sigurnim i služile ranjivim tako da svatko, svugdje može postići najvišu razinu zdravlja i dobrobiti. 75. obljetnica SZO-a  prilika je da se osvrnemo na uspjehe javnog zdravstva koji su poboljšali kvalitetu života tijekom posljednjih sedam desetljeća.

Tema obilježavanja Svjetskog dana zdravlja za 2023. godinu je „Zdravlje za sve“.

Ovaj dan se obilježava kako bi se izgradila svijest o određenoj temi koja je vezana za zdravlje čime bi se skrenula pažnja na prioritetna područja koja su briga Svjetske zdravstvene organizacije. Aktivnosti vezane za tu određenu temu, kao i sredstva potrebna za njih, ne smiju se odnositi samo na taj dan, već bi se o njima trebalo voditi računa tijekom cijele godine.

Mostar: Simpozij povodom Svjetskog dana zdravlja – ZZJZ FBiH

Agencija za lijekove i medicinska sredstva Bosne i Hercegovine izdala je sljedeće obavještenje za javnost u svezi medicinskih sredstava koja se koriste za kontrolu i praćenje glukoze u krvi koje možete pročitati na linku:

http://www.almbih.gov.ba/vijesti/-saop-tenje-za-javnost-vezano-za-medicinska-sredstva-koja-se-koriste-za-kontrolu-i-praae-enje-glukoze-u-krvi-743.html

Predstavnici Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Splitu prof. dr. sc. biomed. Katarina Vukojević, dr. med. sa kolegama sa Penn State Sveučilišta: prof. N. Benjamin Fredrick, MD,  direktor Centra za globalno zdravlje, prof.dr. Nasr Ghahramani, MD, prof. dr. Gisoo Ghaffari, studenti: Alma Jusufagić  i Pierce Curran u svom studijskom posjetu Mostaru i Sarajevu susreli su se sa mr.sc.dr. Sinišom Skočibušićem, ravnateljem ZZJZ FBiH, mr.sc.dr. Ludvigom Leticom, ravnateljem Instituta za medicinsko vještačenje FBiH i izv. prof.dr.sc. Vlatkom Martinović, ravnateljicom ZZOiR FBiH, koji su ih upoznali sa ustrojem osiguranja i zdravstvene skrbi, finacijskim stanjem zdravstvenog sustava FBiH, nadležnostima Zavoda za zdravstveno osiguranje i reosiguranje FBiH i Fonda solidarnosti, aktivnostima i djelatnostima Zavoda za javno zdravstvo FBiH, te ustrojem, djelatnostima i aktivnostima Instituta za medicinsko vještačenje, te zajedno sa gostima razmijenili iskustva u cilju poboljšanja rada i unapređenju zdravstvenog sustava FBiH.