Након што је Финанцијски план Завода здравственог осигурања и реосигурања Федерације Босне и Херцеговине за 2026. годину усвојен од стране оба дома Парламента ФБиХ, Управно вијеће Завода донијело је Одлуку о наставку суфинанцирања пружених здравствених услуга и набаве лијекова за тешко болесне осигуране особе.

Одлука о суфинанцирању омогућава финанцијску помоћ осигураним особама које се лијече од тешких болести, а чије лијечење или потребни лијекови нису обухваћени важећим одлукама Фонда солидарности, приоритетним вертикалним програмима или другим прописаним листама.

Осигуране особе могу остварити помоћ Завода у износу до:

20.000 КМ за трошкове лијечења у Федерацији БиХ или иноземству

10.000 КМ за набаву лијекова који нису на листама финанцирања

Захтјев се подноси Заводу након завршетка лијечења, уз приложену медицинску документацију и одговарајуће рачуне.

У Финанцијском плану Завода за 2026. годину за ову намјену осигурано је 500.000 КМ, а након утрошка расположивих средстава примјена одлуке се привремено обуставља до усвајања новог финанцијског плана за сљедећу годину.

Сви захтјеви поднесени у раздобљу када средства нису била доступна бит ће ријешени у наредном периоду.

Фонд солидарности је крајем 2023. године започео и финансирање лијекова за лијечење цистичне фиброзе. До сада је за ову терапију издвојено 12,67 милијуна КМ, а тренутно се лијече 23 пацијента. Просјечни годишњи трошак терапије по пацијенту износи око 500.000 КМ, док су за 2025. годину планирана средства у износу од 12,5 милијуна КМ.

Од јуна 2024. године финансира се и лијечење обољелих од спиналне мишићне атрофије (СМА). До сада је за ову намјену издвојено 12,40 милијуна КМ, а терапију тренутно прима 26 пацијената. Просјечни годишњи трошак лијечења по пацијенту износи око 400.000 КМ, док су за 2025. годину планирана средства у износу од 9 милијуна КМ.

На темељу Закључка Владе Федерације БиХ од 9. јула 2024. године, којим је усвојена информација Федералног министарства здравства о осигурању терапије једног пацијента са акутном интермитентном порфиријом, Завод је од новембра 2024. године започео набавку лијека у износу од 711.347,49 КМ.

Осим финансирања лијекова, Фонд солидарности осигурава и средства за лијечење у иностраству у случајевима када одговарајуће лијечење није доступно у Федерацији БиХ, а постоји реална могућност успјешног лијечења. Посебан нагласак ставља се на лијечење д‌јеце обољеле од изнимно ријетких болести. У ту сврху је у протеклих 20 година издвојено више од 24 милијуна КМ.

Завод здравственог осигурања Федерације БиХ свјестан је да се иза сваке бројке налази људски живот и породица суочена с тешком болешћу. Управо зато, унаточ великим финансијским изазовима, Завод ће и убудуће улагати максималне напоре како би лијечење обољелих од ријетких болести било доступно.

Наш циљ остаје исти – пружити наду, сигурност и подршку онима којима је помоћ најпотребнија.

„Ријетке су болести, али солидарност мора бити трајна.”

Завод здравственог осигурања Федерације Босне и Херцеговине

Финансирање тестирања и терапије

У складу са важећим одлукама, Завод континуирано финансира добровољно и анонимно тестирање на ХИВ, као и набавку антиретровирусних лијекова. Од 2002. до 2024. године за терапију је издвојено укупно 16,7 милиона КМ.

Тренутно се финансира набавка осам антиретровирусних лијекова, који се одобравају путем надлежне комисије за увођење осигураника у право кориштења лијекова за лијечење ХИВ/АИДС-а.

Раст улагања у лијекове и тестирање

У посљедњим годинама евидентиран је стални раст улагања, посебно у периоду 2022–2025.

Преглед издвојених средстава (2022 – И–ВИИИ 2025.)

У периоду 2022–2024. године трошкови антиретровирусних лијекова расли су просјечно 13,04% годишње, док су трошкови савјетовања и тестирања расли просјечно 15,37% годишње.

Раст броја пацијената и тестирања

Број пацијената на терапији континуирано расте — са 170 у 2022. години на 223 у октобру 2025. године, уз просјечан годишњи раст од 8,2%.

Број лијечених пацијената

У истом периоду реализовано је више од 18.000 услуга савјетовања и тестирања, уз просјечан годишњи раст од 15,61%.

Важност даљње подршке и превенције

Наставак активности на подизању свијести, смањењу стигме и дискриминације те унапређењу приступа тестирању и терапији остаје кључан у борби против ХИВ/АИДС-а. Здравствени систем у БиХ треба додатно јачати капацитете за праћење, третман и подршку особама које живе с ХИВ-ом — како медицински, тако и психосоцијално.

У циљу остваривана права осигураника која су прописана Правилником о условима и поступку упућивања осигураних лица на лијечење у иностраство, Федерални завод здравственог осигурања позива све осигуранике ФБиХ да се прије покретања било каквих активности прикупљања средстава за лијечење у иностранству обрате Заводу здравственог осигурања и реосигурања ФБиХ.

Правилником о условима и поступку упућивања осигураних лица на лијечење у иностранство су дефинисана обољења и стања за која не постоје услови за успјешно лијечење у  Босни и Херцеговини. Ова обољења укључују:

* Урођене срчане мане код д‌јеце које захтијевају оперативно лијечење

* Обољења из области д‌јечије онкологије

* Неурохируршка обољења која се успјешно третирају Gamma ножем, Cyber ножем и ТруеБеам технологијом

* Емболизација, стентирање и коиловање крвних судова

* Тумори ока код д‌јеце и одраслих

* Екстензивне опекотине преко 60%

* Трансплантације јетре, бубрега, панкреаса, срца, рожнице и коштане сржи

* Електрофизиолошка испитивања комплексних аритмија

* Изузетно ријетке д‌јечије патологије

* Остеосарком код д‌јеце

* Уградња уређаја за дуготрајну механичку циркулаторну потпору

Укупан буџет Завода здравственог осигурања и реосигурања за 2025 годину је 332,95 мил. КМ, а за лијечење горе наведених обољења која су покривена правилником су планирана довољна средства.

У првих пола године 2025. године на трошак Фонда солидарности на лијечење у иностранство  упућено је 309 пацијената  од чега: 175 д‌јеце и 134 одрасла пацијента.

Успјешна реализација стотина одобрених приједлога у првом полугодишту 2025. године потврђује да систем функционише и да пацијенти имају осигуран приступ најзахтјевнијим облицима лијечења.

Федерални завод ће наставити осигуравати правовремен приступ најкомплекснијим врстама лијечења, водећи рачуна о сваком пацијенту, посебно д‌јеци. Завод остаје у потпуности посвећен транспарентном, одговорном и ефикасном управљању средствима, уз сталну бригу о највишем интересу пацијената, с надом смањења броја обољелих, континуираним јачањем домаћих капацитета кроз развој нових технологија и едукацију кадрова.

• Одлуком о Листи лијекова фонда солидарности Федерације БиХ („Службене новине ФБиХ“, бр. 47/19, 90/19 и 58/23),
• Одлуком о утврђивању приоритетних вертикалних програма здравствене заштите од интереса за Федерацију БиХ и приоритетних најсложенијих облика здравствене заштите из одређених специјалистичких д‌јелатности („Службене новине ФБиХ“, бр. 08/05, 11/07, 44/07, 97а/07, 33/08 и 52/08),

Осигуране особе које се лијече од тешких болести ( које нису обухваћене горе наведеним одлукама) могу добити финансијску помоћ Завода – до 20.000 КМ за лијечење или 10.000 КМ за лијекове.

Захтјев се подноси Заводу након завршетка лијечења, уз приложену медицинску документацију и рачуне.
Циљ ове одлуке је омогућити финансијска помоћ за лијечење и набавку лијекова, те олакшати приступ лијечењу и помоћи осигураницима.

У Финансијском плану Завода за 2025 годину за ову намјену издвојено је  500.000 КМ. Када се та средства потроше, одлуке се обуставља од примјене до усвајања новог Финансијског плана за наредну годину.

Сви захтјеви који буду поднесени током периода када средства нису доступна, бит ће ријешени одмах по усвајању новог Финансијског плана како је то прецизирано одредбама Одлуке суфинансирању пружених здравствених услуга и набавке лијекова.

Дакле, Завод наставља финансирати све здравствене услуге и лијекове из своје надлежности сукладно осигураним средствима  Финансијском плану Завода за 2025 годину, као што је навео у свом приопћењу од 27.10.2025.