Nakon što je Financijski plan Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja Federacije Bosne i Hercegovine za 2026. godinu usvojen od strane oba doma Parlamenta FBiH, Upravno vijeće Zavoda donijelo je Odluku o nastavku sufinanciranja pruženih zdravstvenih usluga i nabave lijekova za teško bolesne osigurane osobe.

Odluka o sufinanciranju omogućava financijsku pomoć osiguranim osobama koje se liječe od teških bolesti, a čije liječenje ili potrebni lijekovi nisu obuhvaćeni važećim odlukama Fonda solidarnosti, prioritetnim vertikalnim programima ili drugim propisanim listama.

Osigurane osobe mogu ostvariti pomoć Zavoda u iznosu do:

20.000 KM za troškove liječenja u Federaciji BiH ili inozemstvu

10.000 KM za nabavu lijekova koji nisu na listama financiranja

Zahtjev se podnosi Zavodu nakon završetka liječenja, uz priloženu medicinsku dokumentaciju i odgovarajuće račune.

U Financijskom planu Zavoda za 2026. godinu za ovu namjenu osigurano je 500.000 KM, a nakon utroška raspoloživih sredstava primjena odluke se privremeno obustavlja do usvajanja novog financijskog plana za sljedeću godinu.

Svi zahtjevi podneseni u razdoblju kada sredstva nisu bila dostupna bit će riješeni u narednom periodu.

Od 2002. godine do danas, za lijekove za liječenje hemofilije izdvojeno je ukupno 113,59 milijuna KM. Trenutno se terapijom liječe 92 pacijenta, a troškovi liječenja po jednom pacijentu, ovisno o vrsti terapije i kliničkom stanju, mogu iznositi i više od milijun KM godišnje. Samo u 2025. godini za ovu namjenu do sada je utrošeno 10,83 milijuna KM.

Fond solidarnosti je krajem 2023. godine započeo i financiranje lijekova za liječenje cistične fibroze. Do sada je za ovu terapiju izdvojeno 12,67 milijuna KM, a trenutno se liječe 23 pacijenta. Prosječni godišnji trošak terapije po pacijentu iznosi oko 500.000 KM, dok su za 2025. godinu planirana sredstva u iznosu od 12,5 milijuna KM.

Od lipnja 2024. godine financira se i liječenje oboljelih od spinalne mišićne atrofije (SMA). Do sada je za ovu namjenu izdvojeno 12,40 milijuna KM, a terapiju trenutno prima 26 pacijenata. Prosječni godišnji trošak liječenja po pacijentu iznosi oko 400.000 KM, dok su za 2025. godinu planirana sredstva u iznosu od 9 milijuna KM.

Na temelju Zaključka Vlade Federacije BiH od 9. srpnja 2024. godine, kojim je usvojena informacija Federalnog ministarstva zdravstva o osiguranju terapije jednog pacijenta sa akutnom intermitentnom porfirijom, Zavod je od studenog 2024. godine započeo nabavku lijeka u iznosu od 711.347,49 KM.

Osim financiranja lijekova, Fond solidarnosti osigurava i sredstva za liječenje u inozemstvu u slučajevima kada odgovarajuće liječenje nije dostupno u Federaciji BiH, a postoji realna mogućnost uspješnog liječenja. Poseban naglasak stavlja se na liječenje djece oboljele od iznimno rijetkih bolesti. U tu svrhu je u proteklih 20 godina izdvojeno više od 24 milijuna KM.

Zavod zdravstvenog osiguranja Federacije BiH svjestan je da se iza svake brojke nalazi ljudski život i obitelj suočena s teškom bolešću. Upravo zato, unatoč velikim financijskim izazovima, Zavod će i ubuduće ulagati maksimalne napore kako bi liječenje oboljelih od rijetkih bolesti bilo dostupno.

Naš cilj ostaje isti – pružiti nadu, sigurnost i podršku onima kojima je pomoć najpotrebnija.

„Rijetke su bolesti, ali solidarnost mora biti trajna.”

Zavod zdravstvenog osiguranja Federacije Bosne i Hercegovine

Financiranje testiranja i terapije

Sukladno važećim odlukama, Zavod kontinuirano financira dragovoljno i anonimno testiranje na HIV, kao i nabavu antiretrovirusnih lijekova. Od 2002. do 2024. godine za terapiju je izdvojeno ukupno 16,7 miliona KM.

Trenutno se financira nabava osam antiretrovirusnih lijekova, koji se odobravaju putem nadležnog povjerenstva za uvođenje osiguranika u pravo korištenja lijekova za liječenje HIV/AIDS-a.

Rast ulaganja u lijekove i testiranje

U posljednjim godinama evidentiran je stalni rast ulaganja, posebno u periodu 2022–2025.

Pregled izdvojenih sredstava (2022 – I–VIII 2025.)

U razdoblju 2022–2024. godine troškovi antiretrovirusnih lijekova rasli su prosječno 13,04% godišnje, dok su troškovi savjetovanja i testiranja rasli prosječno 15,37% godišnje.

Rast broja pacijenata i testiranja

Broj pacijenata na terapiji kontinuirano raste — sa 170 u 2022. godini na 223 u listopadu 2025. godine, uz prosječan godišnji rast od 8,2%.

Broj liječenih pacijenata

U istom razdoblju realizirano je više od 18.000 usluga savjetovanja i testiranja, uz prosječan godišnji rast od 15,61%.

Važnost daljnje podrške i prevencije

Nastavak aktivnosti na podizanju svijesti, smanjenju stigme i diskriminacije te unapređenju pristupa testiranju i terapiji ostaje ključan u borbi protiv HIV/AIDS-a. Zdravstveni sistem u BiH treba dodatno jačati kapacitete za praćenje, tretman i podršku osobama koje žive s HIV-om — kako medicinski, tako i psihosocijalno.

U cilju ostvarivana prava osiguranika koja su propisana Pravilnikom o uvjetima i postupku upućivanja osiguranih osoba na liječenje u inozemstvo, Federalni zavod zdravstvenog osiguranja poziva sve osiguranike FBiH da se prije pokretanja bilo kakvih aktivnosti prikupljanja sredstava za liječenje u inozemstvu obrate Zavodu zdravstvenog osiguranja i reosiguranja FBiH.

Pravilnikom o uvjetima i postupku upućivanja osiguranih osoba na liječenje u inozemstvo su definirana oboljenja i stanja za koja ne postoje uvijeti za uspješno liječenje u  Bosni i Hercegovini. Ova oboljenja uključuju:

* Urođene srčane mane kod djece koje zahtijevaju operativno liječenje

* Oboljenja iz oblasti dječije onkologije

* Neurokirurška oboljenja koja se uspješno tretiraju Gamma nožem, Cyber nožem i TrueBeam tehnologijom

* Embolizacija, stentiranje i koilovanje krvnih žila

* Tumori oka kod djece i odraslih

* Ekstenzivne opekotine preko 60%

* Transplantacije jetre, bubrega, pankreasa, srca, rožnice i koštane srži

* Elektrofiziološka ispitivanja kompleksnih aritmija

* Izuzetno rijetke dječije patologije

* Osteosarkom kod djece

* Ugradnja uređaja za dugotrajnu mehaničku cirkulatornu potporu

Ukupan budžet Zavoda zdravstvenog osiguranja i reosiguranja za 2025 godinu je 332,95 mil. KM, a za liječenje gore navedenih oboljenja koja su pokrivena pravilnikom su planirana dovoljna sredstva.

U prvih pola godine 2025. godine na trošak Fonda solidarnosti na liječenje u inozemstvo  upućeno je 309 pacijenata  od čega: 175 djece i 134 odrasla pacijenta.

Uspješna realizacija stotina odobrenih prijedloga u prvom polugodištu 2025. godine potvrđuje da sistem funkcionira i da pacijenti imaju osiguran pristup najzahtjevnijim oblicima liječenja.

Federalni zavod će nastaviti osiguravati pravovremen pristup najkompleksnijim vrstama liječenja, vodeći računa o svakom pacijentu, posebno djeci. Zavod ostaje u potpunosti posvećen transparentnom, odgovornom i efikasnom upravljanju sredstvima, uz stalnu brigu o najvišem interesu pacijenata, s nadom smanjenja broja oboljelih, kontinuiranim jačanjem domaćih kapaciteta kroz razvoj novih tehnologija i edukaciju kadrova.

• Odlukom o Listi lijekova fonda solidarnosti Federacije BiH („Službene novine FBiH“, br. 47/19, 90/19 i 58/23),
• Odlukom o utvrđivanju prioritetnih vertikalnih programa zdravstvene zaštite od interesa za Federaciju BiH i prioritetnih najsloženijih oblika zdravstvene zaštite iz određenih specijalističkih djelatnosti („Službene novine FBiH“, br. 08/05, 11/07, 44/07, 97a/07, 33/08 i 52/08),

Osigurane osobe koje se liječe od teških bolesti ( koje nisu obuhvaćene gore navedenim odlukama) mogu dobiti financijsku pomoć Zavoda – do 20.000 KM za liječenje ili 10.000 KM za lijekove.

Zahtjev se podnosi Zavodu nakon završetka liječenja, uz priloženu medicinsku dokumentaciju i račune.
Cilj ove odluke je omogućiti financijska pomoć za liječenje i nabavu lijekova, te olakšati pristup liječenju i pomoći osiguranicima.

U Financijskom planu Zavoda za 2025 godinu za ovu namjenu izdvojeno je  500.000 KM. Kada se ta sredstva potroše, odluka se obustavlja od primjene do usvajanja novog Financijskog plana za iduću godinu.

Svi zahtjevi koji budu podneseni tokom perioda kada sredstva nisu dostupna, bit će riješeni odmah po usvajanju novog Financijskog plana kako je to precizirano odredbama Odluke sufinanciranju pruženih zdravstvenih usluga i nabave lijekova.

Dakle, Zavod nastavlja financirati sve zdravstvene usluge i lijekove iz svoje nadležnosti sukladno osiguranim sredstvima  Financijskom planu Zavoda za 2025 godinu, kao što je naveo u svom priopćenju od 27.10.2025.